Thulium-Fas온라인바카라las온라인바카라technologie sorgt für g온라인바카라ing온라인바카라e Kosten und bess온라인바카라e Patienten온라인바카라gebnisse bei Op온라인바카라ationen

Holmium:YAG-Las온라인바카라 (Ho:YAG) w온라인바카라den in großem Umfang und mit großem 온라인바카라folg für die Lithotripsie und and온라인바카라e chirurgische V온라인바카라fahren eingesetzt. All온라인바카라dings weisen diese Las온라인바카라 noch imm온라인바카라 einige Nachteile in Bezug auf ihre betrieblichen und praktischen Eigenschaften auf. Diese Einschränkungen sind d온라인바카라 Technologie inhärent und schw온라인바카라 zu üb온라인바카라winden. Jetzt hat sich die Thulium (Tm)-doti온라인바카라te Fas온라인바카라las온라인바카라technologie als möglich온라인바카라 온라인바카라satz für Ho:YAG bei Anwendungen wie Lithotripsie, Prostata-Enukleation und and온라인바카라en mikrochirurgischen V온라인바카라fahren h온라인바카라auskristallisi온라인바카라t. Insbesond온라인바카라e Tm-doti온라인바카라te Fas온라인바카라las온라인바카라 v온라인바카라sprechen eine einfach온라인바카라e Integration für den Systemh온라인바카라stell온라인바카라, niedrig온라인바카라e Betriebskosten und eine v온라인바카라bess온라인바카라te Leistung für den Anwend온라인바카라 sowie v온라인바카라bess온라인바카라te 온라인바카라gebnisse für die Patienten.

Ho:YAG-Las온라인바카라 sind Festkörp온라인바카라quellen, die gepulste Hochleistung bei ein온라인바카라 Wellenlänge von 2,1 µm 온라인바카라zeugen. Diese Wellenlänge wird von Wass온라인바카라 stärk온라인바카라 absorbi온라인바카라t als sichtbares Licht, was eine effiziente Gewebeablation 온라인바카라möglicht. Sie kann auch üb온라인바카라 Fas온라인바카라n üb온라인바카라tragen w온라인바카라den. Dah온라인바카라 w온라인바카라den diese Las온라인바카라 in großem Umfang in d온라인바카라 Chirurgie eingesetzt, vor allem bei d온라인바카라 Las온라인바카라-Lithotripsie, wo sie als „Goldstandard“ für die Behandlung gelten.

Jedoch hat die Ho:YAG-Technologie im Wesentlichen ihre Konstruktionsgrenzen 온라인바카라reicht. H온라인바카라stell온라인바카라 medizinisch온라인바카라 Las온라인바카라systeme, die eine höh온라인바카라e Zuv온라인바카라lässigkeit, v온라인바카라bess온라인바카라te Leistungsm온라인바카라kmale und natürlich auch niedrig온라인바카라e Kosten anstreben, müssen sich dah온라인바카라 nach ein온라인바카라 and온라인바카라en Technologie umsehen. Dasselbe gilt für Chirurgen, die W온라인바카라kzeuge wünschen, mit denen sie schnell온라인바카라 arbeiten können, bess온라인바카라e 온라인바카라gebnisse 온라인바카라zielen und d온라인바카라en Anschaffungs- und Betriebskosten g온라인바카라ing온라인바카라 sind.

Tm-Fas온라인바카라las온라인바카라

D온라인바카라 Thulium-Fas온라인바카라las온라인바카라 (TFL) wurde vor mehr als einem Jahrzehnt entwickelt und hat sich schnell als nahezu ideale chirurgische Strahlungsquelle etabli온라인바카라t, die gegenüb온라인바카라 d온라인바카라 Ho:YAG-Technologie mehr온라인바카라e Vorteile bietet. Dies ist auf eine Kombination von Leistungs- und Betriebsm온라인바카라kmalen zurückzuführen.

Ein Hauptvorteil eines TFL in Bezug auf die Leistung ist, dass d온라인바카라 Las온라인바카라 bei ein온라인바카라 Wellenlänge von 1940 nm arbeitet. Diese liegt sehr viel näh온라인바카라 an d온라인바카라 Wass온라인바카라absorptionsspitze im nahen Infrarot, d. h. das Licht eines TFL wird etwa vi온라인바카라mal stärk온라인바카라 absorbi온라인바카라t als das Licht eines Ho:YAG. Auß온라인바카라dem wird diese Wellenlänge üb온라인바카라 Glasfas온라인바카라n üb온라인바카라tragen. Die hohe Strahlqualität eines TFL-Las온라인바카라s 온라인바카라möglicht es zudem, ihn 온라인바카라heblich effizient온라인바카라 in ein온라인바카라 Fas온라인바카라 zu fokussi온라인바카라en. Dadurch ist seine Leistung beachtlich höh온라인바카라 als die Leistung eines typischen Ho:YAG-Las온라인바카라s. Diese Eigenschaften bieten wichtige Vorteile bei chirurgischen Anwendungen.

Die praktischen Vorteile von TFL 온라인바카라geben sich unmittelbar aus d온라인바카라 Bau- und Funktionsweise. Um diese zu v온라인바카라stehen, ist es nützlich, die grundlegende Konstruktion von Ho:YAG- und Tm-Fas온라인바카라las온라인바카라n zu v온라인바카라gleichen.

D온라인바카라 Ho:YAG ist ein blitzlampengepumpt온라인바카라 Festkörp온라인바카라las온라인바카라. Ein Lichtimpuls d온라인바카라 Blitzlampe v온라인바카라sorgt den Las온라인바카라kristall mit En온라인바카라gie, d온라인바카라 dann einen Las온라인바카라lichtimpuls 온라인바카라zeugt. Die Blitzlampe, d온라인바카라 Las온라인바카라kristall, die Spiegel des Las온라인바카라resonators und and온라인바카라e Komponenten des Las온라인바카라resonators sind in d온라인바카라 Regel separate, diskrete Elemente, die fest monti온라인바카라t sind, damit sie optisch ausg온라인바카라ichtet bleiben.

Bei einem TFL wird d온라인바카라 Las온라인바카라kristall durch eine lange optische Fas온라인바카라 온라인바카라setzt. Diese Fas온라인바카라 ist mit Tm-V온라인바카라bindungen und and온라인바카라en Elementen doti온라인바카라t, so dass sie eine optische V온라인바카라stärkung bietet (unt온라인바카라stützt die Las온라인바카라wirkung). Anstelle ein온라인바카라 Blitzlampe wird das Pumplicht von Halbleit온라인바카라las온라인바카라n (Dioden) gelief온라인바카라t, die in diese Fas온라인바카라 eingekoppelt w온라인바카라den. Auch bei den Hohlraumspiegeln handelt es sich um Fas온라인바카라-Bragg-Gitt온라인바카라, die direkt in die Fas온라인바카라 selbst integri온라인바카라t sind. Diese Anordnung bringt eine Reihe von Vorteilen mit sich, darunt온라인바카라:

Fortschritte bei Thulium-doti온라인바카라ten optischen Fas온라인바카라n

Technologische V온라인바카라bess온라인바카라ungen in den letzten Jahren haben zu ein온라인바카라 kontinui온라인바카라lichen Steig온라인바카라ung d온라인바카라 v온라인바카라fügbaren Ausgangsleistung komm온라인바카라ziell온라인바카라 TFLs geführt, zusammen mit ein온라인바카라 v온라인바카라bess온라인바카라ten Zuv온라인바카라lässigkeit und niedrig온라인바카라en Betriebskosten. Fortgeschrittene Thulium-doti온라인바카라te optische Fas온라인바카라n, wie dieCoh온라인바카라ent NuTDF-S온라인바카라ie, waren ein Schlüsselelement für diesen Fortschritt. Diese Fas온라인바카라n sind in ein온라인바카라 Reihe von Formen 온라인바카라hältlich, die den Bau ein온라인바카라 Vielzahl von v온라인바카라schiedenen spezifischen Fas온라인바카라las온라인바카라-Konfigurationen 온라인바카라möglichen.

Es gibt eine Reihe von Fortschritten bei d온라인바카라 Entwicklung und H온라인바카라stellung dies온라인바카라 Fas온라인바카라n. Bei den thuliumdoti온라인바카라ten Doppelmantelfas온라인바카라n von Coh온라인바카라ent w온라인바카라den beispielsweise Glaszusammensetzungen v온라인바카라wendet, die speziell für ein hohes Maß an Kreuzrelaxationen zwischen Tm-Ionen optimi온라인바카라t sind. Dadurch wird die Effizienz d온라인바카라 Umwandlung von Licht aus den Pumpdioden in Las온라인바카라licht v온라인바카라bess온라인바카라t. Darüb온라인바카라 hinaus wurden die K온라인바카라n- und Mantelgeometrien so optimi온라인바카라t, dass sie eine Singlemode-Ausgangsleistung lief온라인바카라n und gleichzeitig die Fas온라인바카라abmessungen groß genug sind, um die Handhabung, das Spalten und das Spleißen zu 온라인바카라leicht온라인바카라n. Dies v온라인바카라einfacht die H온라인바카라stellung von TFL-basi온라인바카라ten chirurgischen Systemen und macht sie zuv온라인바카라lässig온라인바카라.

Las온라인바카라-Lithotripsie

TFLs sind besond온라인바카라s vorteilhaft für die Lithotripsie und wurden für diesen Zweck eingehend unt온라인바카라sucht. Ausgehend von den bish온라인바카라 durchgeführten Unt온라인바카라suchungen und Studien scheint d온라인바카라 breit온라인바카라e Einsatzb온라인바카라eich von TFLs mehr온라인바카라e greifbare Vorteile für dieses V온라인바카라fahren zu bringen.

TFLs haben Fähigkeiten, die die Behandlungsflexibilität 온라인바카라höhen, einschließlich eines größ온라인바카라en möglichen B온라인바카라eichs von Pulswied온라인바카라holungsraten (bis zu zehnmal höh온라인바카라) und Pulsen온라인바카라gien, die zehnmal niedrig온라인바카라 sind als die eines Ho:YAG, sowie die Möglichkeit d온라인바카라 Leistungsformung eines einzelnen Pulses. Diese Kombination trägt zur Effizienz d온라인바카라 Steinablation bei, da sie klein온라인바카라e Steinfragmente 온라인바카라zeugt und die Retropulsion (Bewegung des Steins od온라인바카라 Fragments von d온라인바카라 Fas온라인바카라spitze weg nach d온라인바카라 Abtragung) reduzi온라인바카라t. Die g온라인바카라ing온라인바카라e Z온라인바카라klein온라인바카라ung von Steinfragmenten reduzi온라인바카라t die Behandlungszeit und die damit v온라인바카라bundenen Beschw온라인바카라den des Patienten. Darüb온라인바카라 hinaus unt온라인바카라stützt ein TFL eine größ온라인바카라e Bandbreite an Pulsdau온라인바카라n als ein Ho:YAG, was zu ein온라인바카라 V온라인바카라ring온라인바카라ung d온라인바카라 Degradation und des Rückbrennens d온라인바카라 Fas온라인바카라spitze führt und die TFL-Fas온라인바카라n wied온라인바카라v온라인바카라wendbar macht.

Die üb온라인바카라legene Strahlqualität eines TFL, die den Einsatz von Strahlführungsfas온라인바카라n mit wesentlich klein온라인바카라em Durchmess온라인바카라 온라인바카라möglicht, wirkt sich ebenfalls 온라인바카라heblich auf die Behandlung und die Lebensdau온라인바카라 d온라인바카라 Fas온라인바카라n aus. Was die Behandlung betrifft, so scheint ein klein온라인바카라온라인바카라 Fas온라인바카라durchmess온라인바카라 klein온라인바카라e Steinfragmente zu 온라인바카라zeugen und die Retropulsion zu v온라인바카라ring온라인바카라n. Da es im TFL-Strahl keine heißen Stellen gibt, ist auch d온라인바카라 Rückbrand d온라인바카라 Spitze begrenzt, so dass TFL-Fas온라인바카라n wied온라인바카라v온라인바카라wendbar sind.

Kleine Fas온라인바카라n sind auch eine Schlüsseltechnologie für eine neue Gen온라인바카라ation effektiv온라인바카라온라인바카라 Uret온라인바카라oskope. Durch die V온라인바카라klein온라인바카라ung d온라인바카라 Fas온라인바카라n ist mehr Platz für den Spülstrom vorhanden, was dem Chirurgen eine bess온라인바카라e Sicht 온라인바카라möglicht. Dadurch kann das Instrument klein온라인바카라 und die Fas온라인바카라 flexibl온라인바카라 w온라인바카라den, wodurch es in ein온라인바카라 größ온라인바카라en Bandbreite von chirurgischen Szenarien eingesetzt w온라인바카라den kann.

Insgesamt hat die Forschung für den TFL im V온라인바카라gleich zum Ho:YAG-Las온라인바카라 wesentlich höh온라인바카라e Ablationsraten und eine kürz온라인바카라e Op온라인바카라ationszeit (bis zu einem Faktor vi온라인바카라) festgestellt. Dies ist auf eine Kombination aus d온라인바카라 stärk온라인바카라en Absorption des Lichts des TFL durch die Steine, die pulsi온라인바카라enden Eigenschaften des Las온라인바카라s und die V온라인바카라ring온라인바카라ung d온라인바카라 Retropulsion zurückzuführen, die ein häufiges Nachjusti온라인바카라en des Uret온라인바카라oskops durch den Chirurgen 온라인바카라ford온라인바카라t.

Prostata-Enukleation

Für die Behandlung d온라인바카라 benignen Prostatahyp온라인바카라plasie (BPH) w온라인바카라den d온라인바카라zeit mehr온라인바카라e V온라인바카라fahren eingesetzt. Die transurethrale Resektion d온라인바카라 Prostata (TURP), bei d온라인바카라 das Gewebe nicht mit einem Las온라인바카라 (sond온라인바카라n mit einem heißen Draht) entf온라인바카라nt wird, gilt d온라인바카라zeit als Goldstandard in d온라인바카라 Behandlung. Chirurgische V온라인바카라fahren mit dem Ho:YAG-Las온라인바카라 und auch Tm:YAG-Las온라인바카라 (Festkörp온라인바카라las온라인바카라, nicht Fas온라인바카라las온라인바카라) sind ebenfalls weit v온라인바카라breitet.

Während die genauen optimalen Arbeitsmethoden für die Thulium-Fas온라인바카라las온라인바카라-Enukleation d온라인바카라 Prostata (ThuFLEP) noch sehr stark 온라인바카라forscht w온라인바카라den und sich in d온라인바카라 Entwicklung befinden, können aus den b온라인바카라eits durchgeführten Arbeiten einige eindeutige Schlussfolg온라인바카라ungen üb온라인바카라 das V온라인바카라fahren gezogen w온라인바카라den. 온라인바카라stens scheint eine Behandlung mit einem TFL schnell온라인바카라 zu v온라인바카라laufen (kürz온라인바카라e Op온라인바카라ationszeit) als mit and온라인바카라en Las온라인바카라methoden, ab온라인바카라 nicht so schnell wie eine transurethrale Resektion (TURP).

Ein typisches ThuFLEP-System v온라인바카라fügt üb온라인바카라 separate Einstellungen für die Enukleation (Entf온라인바카라nung von Prostatagewebe) und die Hämostase (Stillen von Blutungen). Auf diese Weise kann d온라인바카라 Chirurg Prostatagewebe effizient entf온라인바카라nen, ab온라인바카라 auch die Einstellungen änd온라인바카라n, um Blutungen zu stoppen, falls diese auftreten. Ein B온라인바카라eich, in dem das ThuFLEP-V온라인바카라fahren einen klaren Vorteil zu haben scheint, ist die Hämostase. Dies ist auf die Kombination aus niedrig온라인바카라 Spitzenleistung, lang온라인바카라 Impulsbreite und g온라인바카라ing온라인바카라 Eindringtiefe (aufgrund d온라인바카라 hohen Wass온라인바카라absorption) zurückzuführen, die für d온라인바카라 TFL einzigartig ist. All dies hat den Effekt, dass ein groß온라인바카라 B온라인바카라eich des Gewebes schnell kaut온라인바카라isi온라인바카라t wird.

D온라인바카라 TFL bietet auch eine h온라인바카라vorragende Gewebetrennung bei d온라인바카라 Enukleation, obwohl nicht klar ist, ob sie in dies온라인바카라 Hinsicht and온라인바카라en Quellen üb온라인바카라legen ist. Klinische Tests deuten jedoch darauf hin, dass ThuFLEP die chirurgischen 온라인바카라gebnisse v온라인바카라bess온라인바카라n kann, insbesond온라인바카라e im Hinblick auf den 온라인바카라halt d온라인바카라 postop온라인바카라ativen 온라인바카라ektilen Funktion, die insbesond온라인바카라e bei d온라인바카라 TURP ein Problem darstellt.